筷子效应是在单孔腹腔镜手术中常见的一种现象，指的是由于腹腔镜镜体和操作器械都是通过肚脐单一切口进入腹腔，容易造成器械之间在腹腔内外的相互干扰，导致无法充分展开，从而影响手术操作的流畅性。这一现象因其类似于多根筷子在狭小空间内难以操作而得名。
筷子效应主要发生在三个水平：
1. 腹腔外水平：主要是主刀手操作器械的区域，由于器械体积大，尤其是手柄部位，以及主刀两手在同一水平操作，容易导致左右手互相干扰。
2. 肚脐水平：所有器械均经肚脐进出，肚脐切口小，使用同样管径的器械时，器械干扰更明显，手术难度更大。
3. 腹腔内水平：直接影响手术操作，由于直器械和直镜头经同一孔道进入后，器械间的移动更多是平行的，而非三角操作，增加了打架的可能性。
应对筷子效应的策略包括：
- 使用更细的器械手柄，采用脚控装置控制某些操作。
- 使用不同长度的器械，以减少水平位的干扰。
- 使用光纤摄像头一体镜，减少对操作手的干扰。
- 缩小器械通道，降低筷子效应。
此外，改进器械和提高操作技巧也是解决筷子效应的关键。例如，使用可弯曲的镜头可以增加移动空间，减少干扰；而熟练掌握单孔下的操作技巧，如缝合操作，也是提高手术安全性的重要方面。
